لیزر تراپی گزینه ای درمانی برای برخی از انواع دردهایی است که اغلب مرتبط با زانو هستند. تحقیقات درباره لیزر تراپی در مراحل ابتدایی بوده و اغلب شرکت های بیمه هنوز هم آن را درمانی آزمایشی قلمداد می کنند. به هر حال مطالعات نشان داده اند لیزرتراپی سبب کاهش درد زانو می شود.
لیزرتراپی با نام لیزر سرد تراپی، لیزر تراپی کلاس ۳، یا لیزر تراپی کم توان ( LLLT) هم شناخته می شود.
برخی تحقیقات مشخص کردند که لیزر گاهی اوقات سبب بهبود جراحات هم خواهد شد.
اگر درست باشد، می تواند به بدن جهت ترمیم بافت های آسیب دیده توسط جراحات و آرتروز و سایر بیماری ها کمک کند.
لیزر تراپی درمانی تقریباً جدید است و محققان هنوز نمی دانند آیا ریسک بلند مدتی دارد یا خیر چون اغلب تحقیقات به تاثیرات کوتاه مدت آن توجه کرده اند.
بنابراین، این که لیزر تراپی می تواند عوارض بلند مدت نا شناخته ای داشته باشد غیرممکن نیست.
حقایقی درباره لیزر تراپی جهت زانو درد
طرفداران لیزرتراپی می گویند هم به طور موقت درد زانو را کم می کند و هم سبب درمان بلند مدت خواهد شد.
حامیان لیزرتراپی ادعا می کنند این روش، بیماری های مختلفی از جمله آرتروز، درد های مزمن، اختلالات مفصلی و حتی اعتیاد به سیگار را هم درمان می کند.
تحقیق درباره درد در سایر نقاط بدن نشان می دهد لیزرتراپی می تواند حداقل به صورت موقت درد را کاهش دهد.
برعکس لیزرهای مخصوص جراحی، لیزر های سرد سبب گرم شدن بافت های بدن نمی شوند.
لیزر تراپی چیست؟
لیزر جراحی در زمینه درمانی به شکل فزاینده ای گسترش یافته و بسیار دقیق تر از تجهیزات جراحی سنتی است و سبب کاهش ریسک آسیب ها و کمک به پیشرفت سریع تر جراحی می شود.
با این حال، این لیزرهای گرم می توانند در صورت استفاده نادرست خطرناک باشند.
از طرفی دیگر، لیزرهای سرد استفاده شده در لیزر تراپی های کم توان جهت درمان درد، بسیار ضعیف تر از لیزرهای جراحی هستند و نمیتوانند برش بزنند یا پوست را بسوزانند.
طرفداران لیزرتراپی معتقدند که پوست نور کمی را جذب می کند و به لیزر اجازه می دهد تا به شکل عمیقی وارد بافت شود.
این امر سبب ترمیم بافت آسیب دیده شده وهیچ عوارضی ندارد. فقط چون میزان گرما بسیار کم است، ریسک سوختگی وجود ندارد.
آیا لیزر تراپی باعث رفع زانو درد می شود؟
متخصصان جواب این سوال را به درستی نمی دانند و اغلب تحقیقات روی آرتروز استخوان و درد های مزمن تمرکز دارند.
اگر لیزرتراپی کار آمد باشد، چگونگی و چرایی اش نامشخص خواهد بود. لیزر ها باعث بهبود گردش خون، سالم شدن سلول ها، آزاد شدن آندورفین که با درد مبارزه می کند، کاهش التهاب و افزایش تولید بافت های جدید و سالم می شود.
تحقیقات مقدماتی بسیار امیدوار کننده هستند اما هیچ مدرکی دال بر درمان درد با استفاده از لیزر سرد وجود ندارد.
تحقیقات بالینی چه می گویند؟
تحقیقی در سال ۲۰۰۵ توانایی لیزر تراپی کم توان را جهت کاهش درد روماتوئید آرتریت که دلیلی شایع برای درد زانو است را ارزیابی کرد و مدارکی مبنی بر کاهش کوتاه مدت درد با عوارضی کم را به دست آورد.
تحقیقی در سال ۲۰۰۹ منتشر شد که طبق آن، کسانی که زانو درد داشتند و لیزرتراپی کم توان دریافت کردند، با گروهی که فقط تصور می کردند در حال درمان با لیزر کم توان هستند (دارونما) مقایسه کرد.
آن هایی که واقعاً لیزرتراپی شدند در مقایسه با گروه دیگر درد کم تری را گزارش کردند.
چون نوع عملکرد لیزرتراپی مشخص نیست، معلوم هم نیست نتایج این تحقیقات برای زانو مفید باشند.
تحقیقی در سال ۲۰۰۸ درباره استفاده دارو نمایی از لیزر کم توان را روی افرادی که مشکل آرنج تنیس باز داشتند صورت گرفت.
این تحقیقات در آنالیز ها هم مورد بررسی قرار گرفتند ولی مشخص نکردند که چگونه و چرا لیزرتراپی سبب کاهش درد می شود.
در سال ۲۰۰۹ آنالیزهای تحقیقات گذشته درباره لیزر تراپی جهت گردن درد مورد بررسی قرار گرفت. این تحقیق کاهش شدید درد را طی ۲۲ هفته نشان داد.
در حالی که عده ای عوارضی را هم تجربه کردند. اما این عوارض با عارضه های ناشی از لیزر دارونمایی و بی اثر، متفاوت نبودند.
چرا تشخیص کارایی لیزر درمانی سخت است؟
یکی از مشکلات مربوط به لیزرتراپی این است که متخصصان مختلفی طول موج های متفاوتی را در نظر گرفتند. این امر مقایسه لیزرها را با دیگری مشکل می سازد.
تولید کنندگان مختلفی هم توصیه های متفاوتی درباره تکرار دفعات درمان و طول درمان پیشنهاد کردند.
جهت استفاده از لیزر تراپی به عنوان درمانی استاندارد برای زانو درد، پزشکان نیاز دارند بدانند چه طول موج هایی و با چه دوزی موثرترین هستند.
گزینه های جایگزین لیزر تراپی برای رفع زانو درد
استراتژی های خانگی مهار درد مثل استراحت، کیسه یخ، فشردگی، گرما، ماساژ، کشش، ورزش و استفاده از داروهای بدون نسخه همگی مُسکنی قوی برای درد های جزیی زانو هستند.
برای درد های مزمن و شدید زانو، درمان هایی که موثر خواهند بود عبارتند از:
- تمرینات کششی
- فیزیوتراپی
- تزریق مکمل های اسید هیالورونیک و کورتیکواستروئید به زانو
- آرتروسنتر که همان برداشتن مایع از مفصل با سرنگ است
- تجویز داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی
- داروهای آرتروز مثل بیولوژیک ها، ضد روماتیسم ها، کورتیکواستروئیدها و مُسکّن ها
- درمان های جایگزین مثل طب سوزنی و کایروپراکتیک
- جراحی زانو
لیزر تراپی همراه با این درمان ها استفاده می شود. بنابراین استفاده از لیزر تراپی به معنای فراموش کردن سایر گزینه ها نیست.